Facharzt/-ärztin Gehalt

Fachärzte und Fachärztinnen haben sich auf ein bestimmtes Fachgebiet spezialisiert – zum Beispiel die Radiologie oder die Kardiologie – und dafür eine fünf- bis sechs-jährige Weiterbildung abgeschlossen. Sie betreuen Patientinnen und Patienten, sind für die Diagnose sowie Behandlung zuständig und übernehmen außerdem verwaltungstechnische Aufgaben. Fachärzte und Fachärztinnen haben einen verantwortungsvollen Beruf, der tiefgründige Fachkenntnisse und gute soziale Kompetenzen erfordert.

Wie sieht das Gehalt in diesem Beruf aus? Alle Fragen rund um die Vergütung, wie zum Beispiel das Einstiegsgehalt, verschiedene Tarifverträge und Gehaltsunterschiede zwischen Bundesländern, werden in diesem Beitrag beantwortet.

Facharzt/-ärztin – Gehalt in der Ausbildung

Wer als Fachärztin oder als Facharzt tätig sein möchte, braucht zunächst ein abgeschlossenes Medizinstudium und die Approbation. Daraufhin beginnt man die Tätigkeit als Assistenzarzt bzw. Assistenzärztin, bei der man in fünf bis sechs Jahren die Weiterbildung zum Facharzt oder zur Fachärztin abschließt.

Die Vergütung unterscheidet sich zum einen zwischen den Bundesländern, zum anderen zwischen verschiedenen Einrichtungen, da unterschiedliche Tarifverträge genutzt werden. So gelten im öffentlichen Dienst der TV-Ärzte VKA in Krankenhäusern und der TV-Ärzte TdL in Universitätskliniken. Private Kliniken, wie die Asklepios Klinik, haben oft hauseigene Tarife und auch kirchliche Einrichtungen, zum Beispiel die Diakonie, richten sich nach ihren eigenen Tarifen der Arbeitervertragsrichtlinien (AVR).

Es gibt natürlich auch Einrichtungen, die eigene Gehälter festlegen und an gar keine Tarife gebunden sind. In diesem Fall muss man das Gehalt verhandeln, wobei man sich dabei an den bestehenden Tarifen orientieren kann. Im Gesamten liegen die Gehälter der verschiedenen Einrichtungen jedoch recht nah beieinander, wie in folgender Tabelle zu sehen ist.

Gültig von 01.01.2024 bis 31.12.2024

Facharzt/-ärztin – Einstiegsgehalt nach der Ausbildung

Als ausgebildeter Facharzt oder ausgebildete Fachärztin kann man mit einem Gehalt von rund 6.820 Euro bis 7.160 Euro rechnen. Ebenso wie beim Gehalt der Assistenzarztstelle ist es auch bei Fachärztinnen und Fachärzten so, dass die Gehälter je nach Einrichtung variieren. So erhält man in einem öffentlichen Krankenhaus ein Einstiegsgehalt von 7.258,93 Euro. Bei der Diakonie verdient man im ersten Jahr 7.407,17 € Euro. In privaten Kliniken liegt das Gehalt bei rund 7.000 Euro. In einer Universitätsklinik sind es 7.426,63 €  Euro und somit das höchste Einstiegsgehalt.

Ist man bei einer Einrichtung eingestellt, welche nicht tarifgebunden ist, kann man mit einem ähnlichen Gehalt rechnen und sich bei den Gehaltsverhandlungen an den bestehenden Tarifen orientieren. Des Weiteren wird das Gehalt vom Bundesland und der konkreten Stadt, in der die Einrichtung liegt, beeinflusst. Auch die Größe der Einrichtung, Mitarbeiter- und Bettenzahl einer Klinik spielen eine Rolle. Mit steigender Berufserfahrung wird das Gehalt in regelmäßigen Abständen erhöht, daher bleibt es nicht lange beim Einstiegsgehalt.

Facharzt/-ärztin – Gehalt nach Art der Einrichtung

Fachärzte und Fachärztinnen sind vor allem in Krankenhäusern, Kliniken oder Facharztpraxen anzutreffen. Sie können aber auch in Laboren tätig sein. Das Gehalt wird, wie bereits erwähnt, insbesondere von der Art der Einrichtung beeinflusst, da es verschiedene Tarifverträge gibt. So richten sich kommunale Krankenhäuser und Universitätskliniken nach verschiedenen Tarifen des öffentlichen Dienstes. Kirchliche Einrichtungen nutzen die Tarife der Arbeitervertragsrichtlinien (AVR). Private Kliniken haben häufig hauseigene Tarifverträge.

Lässt sich eine Fachärztin oder Facharzt in einer eigenen Praxis nieder oder übernimmt eine Praxis, hängt das Gehalt von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel der Größe der Praxis, Fixkosten und der Patientenzahl. In diesem Fall können die Gehälter sehr unterschiedlich ausfallen.

Gehalt im öffentlichen Dienst

Im öffentlichen Dienst gibt es zwei Tarifverträge, welche üblicherweise genutzt werden. In einem öffentlichen Krankenhaus gilt der TV-Ärzte VKA. Bei diesem Vertrag wird eine Fachärztin oder Facharzt, je nach Berufsjahr, mit 7.258,93 bis 9.322,29 Euro vergütet.

Gültig von 01.07.2024 bis 31.07.2025

Quelle: Marburger Bund

Ist man in einer Universitätsklinik angestellt, findet die Vergütung nach dem TV-Ärzte TdL für Unikliniken statt. Das Gehalt beträgt hier 7.426,63 € – 9.302,27 € Euro. Somit verdient eine Fachärztin oder Facharzt in einer Uniklinik in der Regel am besten, wobei dieser Tarif von 42 statt 40 Wochenstunden ausgeht.

Gültig von 01.02.2025 bis 31.12.2025

Quelle: Marburger Bund

Gehalt bei kirchlichen Einrichtungen

Kirchliche Einrichtungen wie die Diakonie oder die Caritas richten sich nach den Tarifen der Arbeitervertragsrichtlinien (AVR). So verdient man zum Beispiel bei der Diakonie 7.407,17 € – 9.512,67 € Euro, abhängig von der Berufserfahrung.

Gültig von 01.01.2025

Quelle: AVR.DD Rundschreiben 12/2024

Gehalt bei privaten Einrichtungen

Auch private Einrichtungen können sich an Tarifverträgen orientieren. So haben private Kliniken häufig hauseigene Tarife, welche denen des öffentlichen Dienstes oder der AVR meist recht ähnlich sind. Eine Fachärztin oder ein Facharzt wird zum Beispiel bei der Asklepios Klinik mit 7.375 € – 9.330 € Euro vergütet, bei der Rhön Klinik sind es 8.921,00 € – Euro.

Handelt es sich um private Einrichtungen, die nicht nach Tarifvertrag bezahlen, muss das Gehalt individuell verhandelt werden. Dabei kann man sich aber an den bestehenden Tarifen orientieren und mit einem ähnlichen Gehalt rechnen. Des Weiteren werden oft andere Benefits verhandelt, zum Beispiel eine betriebliche Altersvorsorge. Folgend sind die Gehälter nach den Tarifverträgen der Asklepios und Rhön Klinik abgebildet

Gültig von 01.01.2025 bis 31.12.2025

Quelle: Marburger Bund

Gültig von 01.10.2024 bis 31.10.2025

Quelle: Rhön Entgelttabelle (40 Wochenstunden), 2025

Gehalt nach Bundesländern

Das Onlineportal gehalt.de ermittelte für Fachärztinnen und Fachärzte ein Durchschnittsgehalt von 8.488 Euro brutto im Monat. Die Durchschnittsgehälter der Bundesländer variieren allerdings von rund 7.297 Euro bis knapp 8.887 Euro. Somit stellt das Bundesland, in dem man arbeitet, neben der Art der Einrichtung einen erheblichen Einflussfaktor dar. Am besten verdienen Fachärzte und Fachärztinnen in Baden-Württemberg, Hessen und Hamburg, denn in diesen Bundesländern verdienen sie im Schnitt 8.750 bis 8.890 Euro monatlich. Das sind 300 bis 400 Euro mehr als der deutschlandweite Durchschnitt.

Ebenfalls überdurchschnittlich gut verdient eine Fachärztin oder ein Facharzt in Nordrhein-Westfalen und Bayern, dort liegt die Vergütung bei 8.500 Euro bis 8.673 Euro. Eher gering fällt das Gehalt dagegen mit rund 7.500 Euro in Thüringen, Sachsen und Brandenburg aus. Das Schlusslicht bildet Sachsen-Anhalt. Mit nur 7.400 Euro verdienen Fachärztinnen und Fachärzte etwa 1.000 Euro weniger als der Durchschnitt und rund 1.400 Euro weniger als Fachärztinnen und Fachärzte in Hessen. Das Ost-West-Gefälle kommt in diesem Berufsfeld deutlich zum Vorschein.

Die Abbildung stellt die Durchschnittsgehälter der jeweiligen Bundesländer und den bundesweiten Mittelwert dar.

Quelle: Bundesagentur für Arbeit – Entgeltatlas

Facharzt/-ärztin – Gehalt nach Alter und Geschlecht

Weitere Einflussfaktoren sind das Alter und Geschlecht, denn auch heute noch sind in vielen Berufen Gehaltsdifferenzen zwischen den Geschlechtern zu sehen. Ist man in einer tarifgebundenen Einrichtung angestellt, ist dasselbe Gehalt für die Geschlechter garantiert, da dieses sich lediglich nach der Berufserfahrung und Qualifikation richtet. Wird man nicht nach Tarif bezahlt, fällt diese Garantie weg. So verdienen laut gehaltsvergleich.com Fachärztinnen im Schnitt 900 Euro weniger als Fachärzte.

Auch die Berufserfahrung spielt eine erhebliche Rolle bei der Vergütung, denn umso älter man ist, desto mehr Berufserfahrung hat man im Normalfall. So verdienen Fachärztinnen und Fachärzte mit bis zu drei Jahren Berufszugehörigkeit rund 5.980 Euro, ab sieben Jahren sind es bereits 7.115 Euro. Hat man mehr als neun Jahre Erfahrung in dem Beruf gesammelt, liegt das Durchschnittsgehalt bei rund 8.971 Euro.

Quelle: Gehalt.de

Facharzt/-ärztin – Verdienst im Vergleich mit anderen Berufen

Mit durchschnittlichen 8.488 € brutto im Monat erhält eine Fachärztin oder ein Facharzt bereits ein vergleichsweise sehr gutes Gehalt. Ihr Verdienst fällt deutlich größer aus als das Gehalt von Fachkrankenpfleger/innen, Gesundheits- und Krankenpfleger/innen oder Altenpflegehelfer/innen. Selbst in anderen gutbezahlten Berufszweigen wie der Medizininformatik oder im Medizincontrolling ist das Gehalt im Schnitt fast 3.000 Euro geringer als bei der Fachärztin oder dem Facharzt.

An die Vergütung eines Oberarztes oder das Gehalt eines Chefarztes kommt eine Fachärztin oder ein Facharzt jedoch nicht heran, denn diese haben die höchsten Positionen in der Ärzte-Hierarchie und dementsprechend weitaus höhere Gehälter.

Quelle: Gehalt.de / Bundesagentur für Arbeit - Entgeltatlas

Mehr Gehalt durch Weiterbildungen

Fortbildungen sind für Ärztinnen und Ärzte eine Pflicht, denn der medizinische Stand entwickelt sich ständig weiter. Um seinen Beruf nach dem aktuellen Wissen ausführen zu können, sind Fortbildungen ein regelmäßiger Bestandteil des Berufsalltags. Möchte man als Fachärztin oder Facharzt einen weiteren Schritt in der Karriere gehen, bietet sich eine zusätzliche Weiterbildung an. Denn mit dieser erweitert man Fachkompetenzen und Qualifikationen, kann weitere Aufgaben und mehr Verantwortung übernehmen und eventuell auch die Position eines/-r Oberarztes/-ärztin anstreben.

Somit kann das Gehalt deutlich gesteigert werden. Es gibt etliche Zusatzweiterbildungen, die ein Facharzt oder eine Fachärztin absolvieren kann. Dabei kann es sich um allgemeine Weiterbildungen im gewählten Fachgebiet handeln, zum Beispiel der Geriatrie, der Intensivmedizin oder der Palliativmedizin. Es können aber auch spezifischere Teilbereiche gewählt werden, wie die Akupunktur, Diabetologie, Flugmedizin oder Handchirurgie. Auch Themen wie Sozialmedizin, ärztliches Qualitätsmanagement, Medizinische Informatik, psychosomatische oder suchtmedizinische Grundversorgung stehen zur Wahl. Hierzu kann man sich bei der jeweiligen Landesärztekammer informieren, um die passende Weiterbildung zu finden.

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