Arteria radialis: Anatomie, Verlauf und Klinik

Die Arteria radialis ist eine klinisch bedeutsame Arterie, die einen relativ oberflächlichen Verlauf am Unterarm verfolgt. Diesen kann man sich für diagnostische und therapeutische Verfahren zunutze machen. In diesem Artikel werden vor allem die Anatomie sowie klinische Fakten der Struktur besprochen.

Arteria radialis – Definition

Die Arteria radialis ist eine Hauptarterie des Unterarms, die sich vom Ellenbogen bis zum Handgelenk erstreckt. Sie verläuft entlang der Speiche (Radius) und versorgt die Muskeln des Unterarms sowie die Hand mit sauerstoffreichem Blut. Die Arteria radialis ist auch der Ort, an dem der Radialpuls am Handgelenk tastbar ist.

Arteria radialis – Anatomie

In der Höhe des Ellenbogengelenks entspringen sowohl die Arteria ulnaris als auch die Arteria radialis aus der Arteria brachialis. Kollateralarterien der Arteria brachialis und die Arteria recurrens radialis aus der Arteria radialis bilden das Rete articulare cubiti, das eine wichtige Anastomose darstellt.

Verlauf

Sie verläuft im Unterarm radial entlang einer Gefäß-Nerven-Straße und schließlich weiter distal des Unterarms zwischen den Sehnen des Musculus flexor carpi radialis und Musculus brachioradialis. Am Handgelenk zieht sie in Richtung Handrücken und läuft dort durch die anatomische Tabatière in die Hand. In der Hand gibt sie den Ramus palmaris superficialis ab, der mit der Arteria ulnaris anastomosiert und zusammen den Arcus palmaris superficialis bildet. Die Arteria ulnaris gibt einen Ramus palmaris profundus ab der sich ebenfalls dort mit der Arteria radialis verbindet und einen Arcus palmaris profundus bildet.

Weitere Äste

Zur Versorgung des Handgelenks gibt die Arteria radialis einen Ramus carpalis palmaris und einen Ramus carpalis dorsalis ab. Der Rücken der Mittelhand wird durchblutet durch die Arteriae metacarpales dorsales, aus denen schließlich die Arteriae digitales dorsales zur Versorgung der dorsalen Finger hervorgehen. Eine Arteria princeps pollicis durchblutet den Daumen und eine Arteria radialis indicis den Zeigefinger (Indexfinger).

Arteria radialis – Klinik

An der Arteria radialis wird häufig proximal des Handgelenks zwischen den Sehnen des Musculus flexor carpi radialis und Musculus brachioradialis der Puls ertastet.

Bei Punktionen der Arteria radialis (z.B. bei einer arteriellen Blutentnahme) kann als Komplikation ein Verschluss der punktierten Arterie auftreten. Die Versorgung der Hand mit Blut müsste eigentlich noch durch die Arteria ulnaris gegeben sein, da die zwei Arterien über die Kollateralkreisläufe des Arcus palmaris profundus und Arcus palmaris superficialis verbunden sind. Um zu prüfen, ob dies der Fall ist wendet man den sogenannten Allen-Test folgendermaßen an: Zuerst werden beide Arterien am distalen Unterarm zugedrückt, bis der Blutfluss unterbrochen ist und die Hand sich weiß färbt. Danach lässt man nur eine Arterie los und sollte beobachten, dass sich die Hand wieder rot färbt.