Aorta ascendens – Lage, Verlauf und Aneurysma

Die Aorta ascendens, auch als aufsteigende Aorta bezeichnet, spielt eine zentrale Rolle im menschlichen Blutkreislauf. Als erster Abschnitt der Aorta transportiert sie sauerstoffreiches Blut vom Herzen zu den restlichen Organen und Geweben. Aufgrund ihrer entscheidenden Funktion und ihrer Nähe zum Herzen ist die Aorta ascendens anfällig für verschiedene Pathologien, die schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben können. In diesem Artikel werden Aufbau, Funktion sowie häufige Erkrankungen und deren Behandlungsoptionen detailliert beleuchtet, um ein umfassendes Verständnis dieses lebenswichtigen Blutgefäßes zu vermitteln.

Aorta ascendens – Definition

Die Aorta ascendens (aufsteigende Aorta) ist der erste Abschnitt der Aorta, der größten Arterie im menschlichen Körper. Sie beginnt am linken Ventrikel des Herzens, verläuft aufwärts bis zum Aortenbogen und transportiert sauerstoffreiches Blut vom Herzen zu den restlichen Körperteilen. Wesentliche Abgänge sind die Koronararterien (Herzkranzgefäße), die das Herz selbst versorgen. Pathologien wie Aneurysmen, Dissektionen oder Atherosklerose in der Aorta ascendens können schwerwiegende Auswirkungen haben, da sie den Blutfluss zum gesamten Körper beeinflussen können.

Aorta ascendens – Lage und Verlauf

Die Pars ascendens der Aorta liegt im Mediastinum und entspringt aus dem linken Ventrikel. Anders als die anderen Aortenabschnitte:

• Aortenbogen
• Aorta descendens (Aorta thoracica und Aorta abdominalis)

Befindet sich der aufsteigende Teil der Hauptschlagader ventral. Hier verläuft er vor dem Truncus pulmonalis, beziehungsweise der Arteria pulmonalis extra nach kranial. Sein herznaher Beginn ist etwas aufgeweitet. Hier findet sich die sogenannte Aortenwurzel oder Bulbus aortae. Diese beginnt unmittelbar nach der Aortenklappe (Valva aortae), die sie vom Ventrikel trennt. Die Räume, die schon innerhalb des Bulbus von den Anteilen der Klappe eingefasst werden, bezeichnet man als Sinus aortae. An dieser Stell, ganz zu Beginn der Aorta entspringen die Herzkrankgefäße (Koronararterien oder Aa. coronariae):

• A. coronaria dextra
• A. coronaria sinistra

Der gesamte aufsteigende Teil der Aorta ist nur etwa 5 bis 6 cm lang und findet sich größtenteils noch im Herzbeutel (Perikard). Seinen Übergang in den Artenbogen markiert der Truncus brachiocephalicus.

Aufsteigende Aorta – Funktion

Wie die anderen Abschnitte der Aorta auch, ist die Aorta astendes eine Arterie vom elastischen Typ. Sie kann den pulsatonischen Volumenansprüchen des Herzschlags standhalten. Ihr Hauptaufgabe besteht im Transport von sauerstoffreichem Blut in Organe (vom aufsteigenden Teil direkt abgehend in das Herzmuskelgewebe) und zu den anderen Abschnitten der Aorta.

Aorta ascendens – Beschwerden, Symptome und klinische Bedeutung

Beschwerden der Aorta ascendens können durch Pathologien wie Aneurysmen, Dissektionen oder Atherosklerose verursacht werden, die den Blutfluss zum gesamten Körper beeinträchtigen können.

Aneurysma

Die Aorta ascendens ist eine häufige Lokalisationsstelle für Aneurysmen. Ein Aneurysma der Aorta ascendens ist eine pathologische Erweiterung dieses Abschnitts der Hauptschlagader, oft durch Atherosklerose, Bluthochdruck oder genetische Faktoren verursacht. Es birgt das Risiko einer Ruptur und inneren Blutungen. Symptome sind oft spät und unspezifisch. Die Behandlung kann medikamentös zur Blutdruckkontrolle oder chirurgisch zur Entfernung des Aneurysmas erfolgen. Früherkennung und regelmäßige Überwachung sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden und die Behandlung rechtzeitig einzuleiten.