Trochanter: Aufbau und Funktion

Der Trochanter ist an Bewegungen vom Hüftgelenk beteiligt. Denn hierfür ist ein Zusammenspiel aus verschiedenen Knochen, Muskeln und Sehnen notwendig. Eine beteiligte Struktur ist dabei eben der Trochanter, welcher sich aus zwei knöchernen Vorsprüngen zusammensetzt.

Doch wie ist der Trochanter anatomisch aufgebaut und welche Funktion übernimmt er konkret? Welche Ursachen und Folgen kann eine Schädigung des Trochanters bedeuten? Um diese und weitere Fragen zu beantworten, liefert der folgende Artikel einen Überblick.

Definition

Als Trochanter bezeichnet man zwei Knochenvorsprünge, die sich am oberen Ende des Oberschenkelknochens (Femur) des Beines befinden. Die beiden Knochenfortsätze, welche aufgrund ihrer Kugelform auch Rollhügel genannt werden, dienen dabei als Ansatzstelle für Muskeln und Sehnen. Gemeinsam bilden sie eine wichtige anatomische Struktur, welche an der Bewegung des Hüftgelenks und der Stabilisierung des Beckens beteiligt ist.

Trochanter – Anatomie

Wie bereits beschrieben ist der Trochanter ein Knochenvorsprung am Femur, welcher sich aus zwei Teilen zusammensetzt – dem Trochanter major und dem Trochanter minor. Seinem lateinischen Namen entsprechen stellt der Trochanter major den größeren Teil der knöchernen Struktur dar. Er befindet sich seitlich am oberen Oberschenkelknochen und besitzt eine markante, knollige Form. An seiner Vorderseite ist eine flache Vertiefung zu finden, welche man in der medizinischen Fachsprache als Fovea trochanterica bezeichnet. An dieser Stelle befindet sich die Kapsel des Hüftgelenks.

Durch eine schmale Spalte im Femur, die sogenannte Trochanterkerbe, ist der Trochanter major von seinem kleineren Gegenpart, dem Trochanter minor, getrennt. Dieser liegt etwas unterhalb des größeren Knochenvorsprungs und weist eine glatte Oberfläche auf. Hier setzt einer der inneren Hüftmuskeln, der sogenannte Musculus iliopsoas an. Dieser besteht wiederum aus dem Musculus psoas major und dem Musculus iliacus und ist für die Beugung des Hüftgelenks verantwortlich.

Der Musculus gluteus medius setzt an der die beiden knöchernen Vorsprünge trennenden Einkerbung selbst an. Er ist in erster Linie für die Stabilisierung des Beckens sowie die Abduktion des Oberschenkels verantwortlich. Eine Abduktion im medizinischen Sinne beschreibt das Wegbewegen eines Körperteils, in diesem Fall des Femurs, von der Körperachse.

Trochanter – Funktion

Der Trochanter übernimmt wichtige Funktionen im Bezug auf die Beweglichkeit des Hüftgelenks sowie die Stabilisierung des Beckens. Allerdings übt er diese in erster Linie indirekt aus, indem er als Ansatzstelle für verschiedene Muskeln und Sehnen dient. So ist er, durch die Anheftung des Musculus gluteus maximus am Trochanter major und des Musculus iliopsoas am Trochanter minor, an der Übertragung von Kräften des Rumpfes auf das Bein beteiligt. Darüber hinaus ist eine Funktion des Rollhügels, mit seiner knöchernen Struktur, selbst als Stabilisator des Hüftgelenks zu dienen.

Des Weiteren dient der Trochanter häufig als Ankerpunkt für medizinische Geräte für den Fall eines gesundheitlichen Problems, wie beispielsweise einer Hüftfraktur. Im Falle eines Knochenbruches werden hier im Zuge einer sogenannten Osteosynthese-Operation, unter anderem Schrauben und Platten befestigt, welche den Knochen fixieren und somit der Stabilisierung dienen.

Die folgende Tabelle stellt sowohl den anatomischen, als auch den funktionellen Zusammenhang zwischen den verschiedenen Muskeln und dem Trochanter dar.

Trochanter – Klinik

Der Trochanter besitzt für die Klinik eine vielfältige Bedeutung. So dient er einerseits, wie bereits beschrieben, als Ansatzpunkt für verschiedene medizinische Geräte, kann andererseits jedoch auch in manchen Fällen Probleme bereiten.

So betreffen den Trochanter verschieden Erkrankungen wie das Trochanter Schmerzsyndrom oder eine Entzündung des Schleimbeutels. Wie jeder Knochen kann auch der Trochanter brechen, wodurch das Becken deutlich instabiler wird. Kommt es zu einer Schädigung eines am Trochanter ansetzenden Muskels beziehungsweise einer Sehne, können die daraus resultierenden Schmerzen durchaus in die Hüfte ausstrahlen.

Die folgenden Abschnitte erläutern ein paar der der möglichen gesundheitlichen Probleme, die im Zusammenhang mit dem Rollhügel stehen.

Trochanter-Schmerz

Das sogenannte “Trochanter-Schmerzsyndrom” äußert sich in Form starker Belastungsschmerzen im Bereich des Hüftknochens, ausstrahlenden Schmerzen ins Gesäß sowie Schmerzen bei Rotationsbewegungen und der Dehnung. Die genaue Ursache der Trochanter-Schmerzen sind nicht bekannt. Allerdings stellen Übergewicht, rheumatische Erkrankungen oder vorangegangene  Hüftoperationen Risikofaktoren dar.

Entzündung

Eine Entzündung, die den Trochanter betrifft, wird in der medizinischen Fachsprache als “Bursitis trochanterica” bezeichnet. Diese ist im Schleimbeutel des Trochanter major zu finden und führt zu starken Schmerzen in der Hüfte. Mögliche Ursachen können hierbei unter anderem eine einseitige Überbelastung bei Sportarten wie dem Weitsprung oder bakterielle Entzündungen sowie eine Fehlstellung des Hüftgelenks sein.