Hals – Anatomie, Funktion und Beschwerden

Der Hals gehört zu den empfindlicheren Strukturen des menschlichen Körpers – nicht umsonst heißt es jemandem sprichwörtlich „den Hals umdrehen“, um die Person umzubringen, da damit alle wichtigen Funktionen abgeschnitten werden. Aber welche wichtigen Strukturen verlaufen genau in diesem Bereich des Körpers und wie lässt sich ihr Verlauf beschreiben? Welche Funktionen erfüllt der Hals und was, wenn mal nicht alles funktioniert? Mehr zur Anatomie, der Bedeutung und Beschwerden im folgenden Artikel.

Hals – Definition

Der Hals (Latein: Collum oder Cervix) verbindet den Kopf (Caput) mit dem Rumpf. Entsprechend enthält er besonders viele Leitungsbahnen, die zur Versorgung der Kopforgane dienen. Darüber hinaus enthält er aber auch eigene Organstrukturen, die wichtige metabolische Rollen im Körper einnehmen – wie die Schilddrüse – oder die Nahrungsaufnahme und Luftzufuhr sicherstellen – der Ösophagus und die Luftröhre. Der Hals beginnt kranial am Unterrand der Mandibula. Die gedachte Trennlinie zwischen Caput und Collum setzt sich nach dorsal über den Processus mastoideus und die Lines nuchae superior am Hinterkopf bis zur Protuberantia occipitalis externa fort. Die Trennung zum Rumpf bilden vor allem die Schlüsselbeine gemeinsam mit dem Oberrand des Manubrium sterni und dem Acromion des Schulterblatts. Dorsal liegt die Trennlinie zwischen letzterem und dem Dornfortsatz des siebten Halswirbels.

Hals – Anatomie und Aufbau

In der Cervikalregion liegen die Strukturen kompakter zueinander und sind nur geringfügig durch Knochen oder Weichgewebe geschützt. Stattdessen bilden die verschiedenen Blätter der Halsfaszie (Fascia cervicalis oder colli) Räume, in denen die unterschiedlichen Strukturen liegen. Noch weiter oberflächlich bildet eine Muskelplatte – das Platysma – eine dünne Barriere.

Direkt darunter liegt das oberste Blatt der Halsfaszie – die Lamina superficialis – das die gesamte Halsregion umfasst und die großen Muskeln einschließt: M. sternocleidomastoideus und M. trapezius (oberer Teil). Auf dem Blatt laufen die oberflächlichen Halsvenen und die Nervenäste des Plexus cervicalis. Die Lamina pretrachealis liegt weiter in der Tiefe und dient als Hülle für die infrahyale Muskulatur, also die Muskeln, die kaudal des Zungenbeins ziehen. Das tiefste Blatt der Halsfaszie ist die Lamina prevertebralis, die entsprechend ihres Namens die prävertebrale Muskulatur, die Mm. scaleni, den M. levator scapulae und die autochthone Rückenmuskulatur umgibt. Entsprechend liegt hier auch die zum Hals gehörende Halswirbelsäule sowie die Arteria subclavia mit ihrer in den Foramina transversaria liegenden Aa. vertebrales. Neben dem Rückenmark liegt hier auch der Truncus sympathicus, die Trunci des Plexus brachialis und der N. phrenicus.

Neben der Fascia cervicalis gibt es noch weitere Bindegewebshüllen am Hals: Die Vagina carotica enthält die großen Halsgefäße (A. carotis communis und V. jugularis interna) sowie den N. vagus. Darüber hinaus haben auch die Organe des Halses eine eigene Faszie: Ösophagus, Larynx, Trachea und die Schilddrüse liegen in der Eingeweidefaszie. Darüber hinaus gehört die Ohrspeicheldrüse (Gl. parotidea) zu den Halsorganen.

Collum – Funktion und Bedeutung

Allen voran dient der Hals als Durchtrittspforte für Nerven und Gefäße sowie für den Luftröhre und die Speiseröhre. Seine Organe erfüllen wichtige Funktionen für Atmung und Stimmbildung, die Verdauung und den Metabolismus. Durch die kompakte Anordnung der Strukturen ist das Collum ein besonders dünner Bereich des Körpers, das dank der im Schädel integrierten Hohlräumen diesen dennoch tragen kann. So wird ein hohes Bewegungsausmaß des Kopfes ermöglicht, an dem die Halswirbelsäule und die Kopfgelenke beteiligt sind.

Über den Plexus brachialis wird darüber hinaus die nervale Versorgung der Oberen Extremität ermöglicht.

Hals – Schmerzen und Erkrankungen

Beschwerden im Hals können von den unterschiedlichen Strukturen ausgehen und sehr verschieden ausfallen. Die häufigste Ursache von Beschwerden liegt wohl im Bereich der Muskulatur: Durch Überlastung, Fehlhaltung oder Entzündungen kann eine Steifigkeit entstehen. Hierbei kommt es zu Bewegungseinschränkungen und Nackenschmerzen. Auch ein Bandscheibenvorfall im Bereich der Halswirbelsäule kann entsprechende Symptome verursachen.

Klos im Hals

Halsschmerzen können unterschiedliche Ursachen haben: Meist handelt es sich um eine Rachenentzündung (Pharyngitis) oder Kehlkopfentzündung (Laryngitis). Einen Sonderfall bildet das Gefühl einen Klos’ im Hals, das trotz Schlucken nicht verschwindet. Hierfür kann ein Fremdkörper, eine Muskelverspannung oder selten auch eine Raumforderung verantwortlich sein. Auch ein Struma (Vergrößerung der Schilddrüse) kann das Gefühl auslösen.

Geschwollene Lymphknoten

Die Halslymphknoten können durch Infekte tastbar und schmerzhaft geschwollen (druckdolent) sein. Liegt eine Schwellung der Lymphknoten ohne Schmerzen vor und lassen sich die Knoten unter der Haut nicht verschieben, sollte man aufmerksam werden: Hier sollte ein/e Arzt/Ärztin abklären, ob es sich um eine neoplastische Erkrankung (ein Lymphom oder Ausbreitung eines nahegelegenen Tumors) handelt.